İnme ve Felç Sonrası Evde Bakım

Akut inme tedavisi tamamlandıktan ve evde izlem uygun bulunduktan sonra günlük yaşamın sürdürülebilmesi için gereken yardım düzenlenir. Bir elde güçsüzlük yaşayan kişiyle yatağa bağımlı kişinin ihtiyaçları aynı değildir. Evde bakım görüşmesinde hareket, iletişim, kişisel bakım, gece ihtiyacı ve ailenin destek verebildiği saatler ayrı ayrı ele alınır. Yeni başlayan felç belirtisi için evde bakım randevusu beklenmez; 112 aranır.

Giyinme, tuvalet, kişisel temizlik, öğün düzenine eşlik ve ev içinde hareket yardımı, belirlenen bakım planına göre düzenlenebilir. Personel devrinde kişinin yapabildikleri, iletişim şekli, yardım istediği işler ve mevcut hareket talimatları paylaşılır. Hasta bakıcı hizmeti günlük yaşam desteğine odaklanır; rehabilitasyon seansı veya hemşirelik uygulamasıyla aynı hizmet değildir.

İnme sonrası PEG veya trakeostomiyle izlenen ve bu alanlarda tıbbi bakım gerektiren hastalarda hemşirelik takibi gerekir. Yalnız öz bakım ve günlük yaşam desteğine ihtiyaç duyan, tıbbi uygulama veya düzenli hemşirelik takibi gerekmeyen hastalarda hasta bakıcı desteği yeterli olabilir. Hemşirelik gereken bir hastada bakıcı, günlük bakımda yardımcı olabilir; hemşirenin görevini devralmaz. Ekip seçimi ve takip saatleri, taburculuk planı ve hekim değerlendirmesiyle netleştirilir.

Hekimin planladığı tedavi uygulamaları, sağlık gözlemi, pansuman ve cihazla ilişkili bakım ihtiyacı için hemşirelik hizmeti görüşülür. Beslenme yolu, sonda veya başka bir cihaz varsa mevcut yazılı plan ilk görüşmeye getirilmelidir. Yutma güçlüğü bulunan kişide besin kıvamı ve besleme yöntemi ilgili sağlık ekibince değerlendirilir; personel bu konuda varsayımla yeni bir yöntem başlatmaz.

İnme sonrası fizik tedavi ve rehabilitasyon, hareket, denge ve günlük yaşamda bağımsızlık hedefleri için bakım planının temel bir parçasıdır. Hekim değerlendirmesi ve onayıyla, hastanın tıbbi durumu uygun olduğunda kişiye özel evde fizik tedavi planlanır. Fizyoterapist hareket kapasitesini ve hedefleri değerlendirir; aile, hemşire ve bakıcı günlük desteği bu planla uyumlu yürütür.

PEG veya trakeostomi bulunan hastalarda hemşirelik takibi sürerken fizik tedavi de hekim planına göre birlikte organize edilebilir. Yalnız öz bakım desteği gereken hastada bakıcı ile fizyoterapist farklı görevleri üstlenir. Rehabilitasyonun kapsamı ve sıklığı, hastanın katılımı, dayanıklılığı ve değerlendirme sonuçlarına göre düzenlenir.

Genel kaynak: NICE — inme sonrası kişiye özel rehabilitasyon.

Gerektiğinde nörolojik rehabilitasyon desteği günlük bakım planına eklenebilir. Fizyoterapistin belirlediği hareket hedefleriyle bakım personelinin günlük yardımı uyumlu olmalıdır. Konuşma, yutma veya başka bir özel gereksinim varsa uygun uzman yönlendirmesi mevcut hekimle değerlendirilir. Her uzmanlık hizmeti ayrıca netleştirilir; tek bir bakım paketinin tüm rehabilitasyon ihtiyaçlarını otomatik karşılayacağı söylenmez.

Epikriz, ilaç ve takip planı, rehabilitasyon önerileri, kontrol tarihleri ve yardımcı cihaz bilgileriyle başlayabiliriz. Evde merdiven, tuvalete erişim ve gece yardım ihtiyacı konuşulur. Belirli saatlerde, gündüz/gece veya vardiyalı destek seçenekleri ihtiyaca göre görüşülür. Aileye bilgi aktarımı ve ihtiyaç değiştiğinde sorumlu kişiye ulaşma düzeni başlangıçta belirlenir. İnme sonrası günlük yaşam rehberimiz aile içindeki görev paylaşımını ele alır.

Bakım süresi, kişinin işlevsel durumu ve günlük destek ihtiyacına bağlıdır. Personel sayısı, çalışma saatleri, hemşirelik işlemleri, malzeme ve rehabilitasyon katkısı ücret görüşmesinde ayrılır. İstanbul’daki ilçenizi, istenen başlangıç tarihini ve yardım gereken işleri paylaşarak kapsamlı teklif isteyebilirsiniz. Hizmetin düzenli gözden geçirilmesi planı güncel ihtiyaca uyarlamaya yardımcı olur.

Hizmet kapsamını ve uygun ekibi belirlemek için 0216 990 02 20 numarasını arayabilir veya WhatsApp üzerinden bize ulaşabilirsiniz. Diğer hastalık yönetimi ve bakım hizmetlerini de inceleyebilirsiniz.

Genel bilgilendirme kaynağı: NHS — inme sonrası iyileşme ve evde destek. Kurumsal personel ve hizmet koşulları İnvitrocare tarafından bildirilen kapsamı açıklar.

Bakım başlamadan mevcut hekim planı, günlük öz bakım gereksinimleri, personelin görevleri ve gündüz/gece destek saatleri belirlenir. Hemşirelik hizmeti verildiğinde gözlemler ve uygulamalar tıbbi formlara kaydedilir; günlük bakım desteğinde tamamlanan işler ve fark edilen değişiklikler bakım kayıtlarına işlenir. Kayıtlar arşivlenir, vardiya değişiminde güncel durum ve takip planı sonraki personele aktarılır.

Hasta veya yasal temsilcisinin onayıyla belirlenen aile üyeleriyle WhatsApp üzerinden iletişim kurulur. Uzun süreli bakımda planlanan bakım bilgileri 2–3 saatte bir paylaşılır. Yeni veya acil bir değişiklik olduğunda bu aralık beklenmeden aileye ve ilgili sağlık ekibine bilgi verilir. WhatsApp bilgilendirmesi bakım ve tıbbi kayıtların yerine geçmez.

Bakım planına hemşirelik hizmeti dahil olduğunda evde acil durum çantası bulundurulur; gerekli ekipman ve ilaçlar hazır tutulur. İlaçların seçimi ve kullanımı hastaya ait hekim planı ve mesleki yetki sınırlarına göre yürütülür. Yalnız hasta bakıcı hizmeti, hemşirelik müdahalesi veya acil tıbbi yardım hizmeti anlamına gelmez. Ani ve ciddi kötüleşmede rutin bilgilendirme ya da WhatsApp yanıtı beklenmeden 112 ile iletişim kurulur.

Hemşirelerimiz, hemşirelik eğitimi ve mesleki yetkisi bulunan, hastanın bakım gereksinimine uygun deneyime sahip sağlık personelidir. PEG, trakeostomi ve ileri düzey bakım gerektiren hastalarda yoğun bakım deneyimi dikkate alınarak ekip planlanır. Tıbbi uygulamalar hekim planına ve mesleki yetki sınırlarına göre yürütülür.

Bakıcı kadromuz Türk vatandaşı, diplomalı, eğitimli ve deneyimli personelden oluşur. Kadroda ön lisans yaşlı bakım teknikerleri, hasta bakım teknikerleri ve hemşire yardımcıları yer alır. Yabancı uyruklu veya deneyimsiz personel görevlendirilmez. Bakıcılar yönetici hemşirenin gözetiminde çalışır; bu görev serum, pansuman, PEG veya trakeostomi bakımı gibi hemşirelik işlemlerini üstlenme yetkisi anlamına gelmez. Hizmet öncesinde personelin deneyimi, diploması ve adli sicil bilgileri hakkında aileye bilgi verilir.